Väikekirurgiline tegevus on perearstitöö üks osa. See on töövaldkond, millega on võimalik põhiliste oskuste ja varustusega oma patsiente oluliselt aidata.
Haavaõmblus, kohalik süsteravi, abstsessi avamine, sissekasvanud varbaküüne eemaldamine, kuulmekäigu vaikummistuse loputus, kroonilise jäsemehaavandi diferentsiaaldiagnoos-ravi, naha ja nahaaluskoe tuumori käsitlus. See on põgus loetelu sagedasematest seisunditest ja protseduuridest, millega kohtume igapäevatöös. Lisaks võib iga perearsti praktikas ette tulla kohest tegutsemist nõudvaid olukordi nagu shokk, asfüksia, arteriaalne verejooks jt, kus viivitus või põhilise varustuse puudumine võib põhjustada haige surma . Kui lisada siinkohal tõsiasi kitsama erialaspetsialistide ja operatsioonitubade ülekoormatusest siis on selge, miks peaks perearstipraktikas senisest enam viljelema väikekirurgilist tegevust. Seda ootab perearstilt patsient ja kolleegid teistelt erialadelt, veelgi üldisemalt maksumaksja ehk meie kõik. Vastuvõtule on sattunud aeg-ajalt teistest piirkondadest patsiente, kes on kurtnud oma muret: vaja oleks lihtsat protseduuri, kuid ooteaeg on 3-4 kuud. Sageli oleme leidnud sellele lahenduse15 minutiga.
Perearsti väikekirurgilisi protseduure võib klassifitseerida järgnevalt:
- TRAUMAATILISE HAAVA RAVI. Haavad mis on tekkinud õnnetuse läbi terariistaga, kukkumisel, kuuma eseme või vedelikuga kokkupuutel, esemete paiskumisel või koduloomade poolt. Nii võivad tekkida lõike-torke-põrutus haavad. Kõik need vajavad veidi isemoodi ravi, sõltuvalt sajast pisiasjast.
- TÜSISTUMATA TRAUMADE DIAGNOSTIKA JA RAVI. Asendamatu on siinkohal käepärane röntgendiagnostika. Võimalik on sõrmede ja õlaliigese nihestuste diagnostika ja ravi, venituse ja luumurru eristamine ja ravi. Tüsistumata luumurru ravi kipslahasega, osaliselt nihkunud sõrme või randme murru paigaldamine kohalikus tuimestuses.
- PINDMISE MÄDAKOLDE RAVI. Pindmisteks mädakolleteks võib olla paise, sissekasvanud varbaküüs ja mitmed teised seisundid
- NAHA JA NAHAALUSKOE HEALOOMULISE KASVAJA RAVI. Nendeks võib olla naha näsakasvaja, rasunäärme tsüst ( tuntakse ka sarvena ), rasvkoe kasvaja, ka soolatüügas, konnasilm jt. Protseduuri lahutamatu osa on eemaldatud koeosa uuring mikroskoobiga halbade rakkude avastamiseks
- KOHALIK SÜSTERAVI. See on efektiivne ravivõte mitmetel seisunditel: valulik kael-selg lihaspingesõlmedega; valulik õlg liikumispiiratusega; valulik küünarnukk, sõrmede öine suremine, tuimus. Piirdunud liigespõletikud, kõõlustupe põletikud jt
- UROLOOGILISED PROTSEDUURID. Kateteriseerimine loomuliku teed pidi, põie-kõhuseina ühenduse loomine ( punktsioonepitsüstostoomia)
- NINA-KÕRVA-KURGU PROTSEDUURID. Kõrva vaikkorgi loputus, ninaverejooksude ravi veresoone kaustikaga ( hõbenitraadi aplikatsioon), tüsistumata võõrkeha eemaldamine kõrvast, ninast või kurgust-neelust.
- SILMAPROTSEDUURID. Võõrkeha eemaldamine sarvkestalt, üla või alalau keeramine ja kontroll võõrkeha suhtes
- ERAKORRALINE TEGEVUS. Veenipunktsioon, kõri tehisava loomine lämbumise korral, arteriaalse verejooksu peatamine, sünnituse vastuvõtmine, osalemine päästeameti koosseisus olme ja liiklusvigastuste esmaabi korraldamisel
